1971 H. pylori fra biopsier af en patient med sår. 1972 den første rapport om vellykket anvendelse af furasolidon (et antibakterielt middel) til behandling af PUD i Kina. 1974 morosov observerer H. pylori; han forbinder ikke denne opdagelse med PUD. En velanset undersøgelse af PUD offentliggøres, som ikke nævner bakterier.

Pseudomonas aeruginosa

1975 Steer og Colin-Jones offentliggør deres resultater vedrørende H. pylori og dets forhold til PUD. De beslutter, at det var Pseudomonas, et forurenende stof og ikke relateret til PUD. 1978 på et møde i American Gastroenterology Association i Las Vegas præsenteres flere papirer, der antyder, at syrekontrol via H2-blokkere er ineffektiv til hærdning af PUD. 1979 Ramsey offentliggør en undersøgelse, der viser, at vismut kan hjælpe med at udrydde PUD. Bismuth er et antibakterielt middel, selvom dette ikke genkendes af Ramsey. J. Robin Varren observerer først H. pylori i en gastrisk biopsi. Fung, Papadimitriou og Mats observerer H. pylori. 1981 Yao Shi observerer bakterier i maven, men han mener, at de passerer gennem maven og ikke koloniserer den. Juli: Barry Marshall slutter sig til gastroenterologiafdelingen på Royal Perth Hospital og møder Robin Varren oktober: Marshall og Varren behandler med succes deres første PUD-patient med antibiotika. 1982 Satoha et al. find bevis for en smitsom årsag til sår hos rotter. Marshall og Varren begynder deres første undersøgelse for at bestemme forholdet mellem H. pylori og PUD. Første vellykkede dyrkning af H. pylori udført; det sker næsten ved et uheld. Oktober: Marshall opdager, at de bakterier, han undersøger, ikke er campylobakterier, ved at se på elektronmikrografer. 2. oktober: Marshall præsenterer sine resultater på et lokalt College of Physicians-møde. Han møder kritik, som Marshall senere indrømmer var velbegrundet (i det mindste delvist).

cimetidin

1983 Januar: to breve, der er skrevet af hhv. Marshall, sendes til The Lancet, der beskriver deres resultater. Februar: Gastroenterological Society of Australia afviser Marshalls abstract for at præsentere sin forskning på deres årlige konference. De anser det i bunden 10% af de indsendte papirer. Det samme abstrakt accepteres til præsentation på et Campylobacter-værksted i Brussels. April: Marshall og Ian Hislop begynder en undersøgelse for at sammenligne vismutbehandling med cimetidin. Undersøgelsen er opgivet, fordi den er ufattelig. Juni: Marshalls brev vises i The Lancet. September: H. pylori observeres hos patienter uden for Australien. Efter udseendet af bogstaverne i lancetten begynder grupper rundt om i verden at isolere H. pylori. 1984 et papir, der beskriver Marshall og Varrens resultater, accepteres af Gastroenterological Society of Australia til præsentation. Marshall og Godvin forsøger at inficere grise med H. pylori i et forsøg på at demonstrere, at det forårsager PUD. Eksperimentet fejler. The Lancet blev godkendt i Maj og udgivet i Juni. Mange anmeldere kan ikke lide papiret. McNulty og McNulty er i stand til at gengive Marshalls resultater. 12. juni: Marshall forbruger med vilje H. pylori og bliver syg. Han tager antibiotika og er lettet over sine symptomer. National Health and Medical Research Council of Australia finansierer fuldt ud Marshalls forskning i H. pylori. En undersøgelse er offentliggjort i Kina om effektiviteten af behandling af PUD med et antibakterielt middel. 31. Juli: Ny York Times udgiver en artikel af sin medicinske korrespondent Dr. Laurence K. Altman om den mulige forbindelse mellem H. pylori og PUD. Han siger i 2002, “jeg har aldrig set det medicinske samfund mere defensivt eller mere kritisk over for en historie”, siden han kom til avisen i 1969. Thomas Borody udviklede den vismutbaserede” Triple Therapy ” bestående af vismut og to antibiotika. Dette blev den første virkelig vellykkede behandling af H. pylori med en udryddelsesrate større end 90%. 1985 Marshall offentliggør resultaterne af selvinduceret infektion. Borody patenterer vismutbaseret tredobbelt terapi. 1987 Drumm og kolleger efter en undersøgelse af børn rapporterede i Ny England Journal of Medicine, at Helicobacter pylori var specifikt forbundet med primær eller uforklarlig gastrisk betændelse og primær duodenalsår, mens bakterierne ikke blev fundet i forbindelse med sekundær gastrisk betændelse og mavesår på grund af årsager som Crohns sygdom eller kritisk sygdom. Fordi gastritis og duodenalsår er sjældne hos børn, denne undersøgelse havde kapacitet til at demonstrere, at Varren og Marshall var korrekte i at hævde, at H. pylori var et specifikt patogen snarere end, som det var blevet foreslået af nogle, blot en opportunistisk kolonisator af en betændt eller ulcereret slimhindeoverflade. Dette var første gang, at Ny England Journal of Medicine, verdens førende medicinske tidsskrift, offentliggjorde en undersøgelse af Helicobacter pylori. Morris bruger bevidst H. pylori. Ligesom Marshall bliver han syg, men i modsætning til Marshall er han ikke helt helbredt af antibiotika. Infektionen forbliver hos ham i tre år. En omfattende undersøgelse i Dublin viser, at udryddelse af H. pylori reducerer tilbagefald af sår væsentligt. 1990 Borodys triple therapy blev kommercialiseret i USA under produktnavnet Helidac. Tytgat beskriver helbredelse af duodenalsår ved udryddelse af H. pylori ved hjælp af Borodys tredobbelte terapikombination. Triple-terapi, moderniseret til en protonpumpehæmmer og to antibiotika, bliver snart førstelinjeterapi til udryddelse. Verdenskongressen for Gastroenterologi anbefaler at udrydde H. pylori for at helbrede duodenale sår. Første rapport om resistens af H. pylori til antibiotika metronidasol. Modstand af H. pylori til behandling vil føre til udvikling af mange forskellige antibiotiske og protonpumpehæmmere regimer til udryddelse. 1992 Fukuda et al. bevis indtagelse af H. pylori forårsager gastritis hos rhesusaber. Covacci et al. sekvens CagA-genet, som koder for et cytotoksinassocieret overfladeprotein, som korrelerede stærkt med stammer af H. pylori, der forårsagede duodenale sår. Dette var den første beskrivelse af en virulensfaktor for H. pylori-infektion bestemt ved molekylære teknikker.

mavekræft

1994 Fujioka et al. bevis lignende resultater som dem fra Fukuda et al. Patenter for syrereducerende lægemidler udløber, hvilket fjerner økonomisk incitament til at modstå antibiotika som behandling af PUD. En konference afholdt af National Institute of Health (USA) demonstrerer den generelle accept af H. pylori som årsag til PUD i USA. Verdenssundhedsorganisationens Internationale Agentur for Kræftforskning erklærer H. pylori et kræftfremkaldende stof i gruppe 1. Parsonnet et al. Beskriv en sammenhæng mellem H. pylori og lymfomer i mave-tarmkanalen. Disse ondartede mavesår kan også behandles ved at udrydde Helicobacter. 1997 Tomb et al. komplet sekventering af hele 1.667.867 basepar af H. pylori-genomet. Dette hjælper med at identificere nye virulensfaktorer for infektiviteten af H. pylori på molekylært niveau. 2001 Chan et al. vis i et randomiseret kontrolforsøg, at udryddelse af H. pylori endda forhindrer blødning fra mavesår, der er forårsaget af aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. 2002 den Europæiske Helicobacter Pylori-studiegruppe offentliggjorde Maastricht 2-2000 Konsensusrapport, der foreslog en” test-and-treat ” – strategi for H. pylori hos unge patienter uden atypiske symptomer. Denne strategi går ind for brugen af ikke-invasiv test til evaluering for H. pylori og simpelthen behandling, hvis den findes, selv i fravær af mavesår dokumenteret ved endoskopi. I 2005 blev Marshall tildelt Nobelprisen i fysiologi eller medicin for deres arbejde med H. pylori og PUD.

Kategorier: Articles

0 Kommentarer

Skriv et svar

Profilbillede pladsholder

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.