Los virus de la IAAP H5 que han infectado a aves en los Estados Unidos han sido causados hasta la fecha por tres subtipos: virus H5N1, H5N2 y H5N8. Hasta la fecha, no se han identificado infecciones humanas con virus H5 de la IAAP en los Estados Unidos. La mayoría de los brotes de aves de corral en los Estados Unidos han sido causados por virus de la IAAP (H5N2).

  • Los virus de la IAAP (H5N8) detectados en los Estados Unidos son similares a los virus que se notificaron por primera vez en granjas de patos en China en 2009-2010. Durante 2014, se encontraron virus similares de la IAAP (H5N8) en aves silvestres y aves de corral en Corea y Japón. En noviembre de 2014, se notificaron virus de la IAAP (H5N8) en aves de corral y aves silvestres en Inglaterra, los Países Bajos, Alemania e Italia. No se han asociado casos de infección en humanos con estos virus H5N8 de la IAAP.
  • Los virus de la IAAP (H5N2) detectados en los Estados Unidos son similares a los virus de la IAAP (H5N2) detectados por primera vez a principios de diciembre de 2014 en granjas avícolas de la provincia de Columbia Británica, Canadá. Este virus de la IAAP (H5N2) es un virus que combina genes de virus H5 de Eurasia y virus N2 de América del Norte. No se han asociado casos de infección en humanos con los linajes norteamericanos o euroasiáticos de virus de la IAAP (H5N2).
  • El virus de la IAAP (H5N1) detectado en los Estados Unidos es un virus reordenante con genes de virus euroasiáticos H5 de la IAAP y virus norteamericanos de baja patogenicidad.

Los virus H5 de la IAAP infectan el tracto respiratorio y gastrointestinal de las aves, pueden propagarse rápidamente y causar una alta mortalidad en las aves de corral infectadas. Muchas aves han muerto y millones de pollos y pavos en varios estados han sido sacrificados para tratar de controlar los brotes. Los signos de IAAP en aves de corral pueden incluir muerte súbita, falta de energía, apetito y coordinación; decoloración púrpura o hinchazón de varias partes del cuerpo, diarrea, secreción nasal, tos, estornudos y reducción de la producción de huevos, huevos de cáscara blanda o deformes. Para obtener más información sobre los virus de la influenza aviar en las aves, consulte los recursos en este sitio web del USDA.

Hasta la fecha, no se han identificado infecciones humanas con virus H5 de la IAAP en los Estados Unidos. Los estudios preliminares de laboratorio sugieren que los virus H5 de la IAAP que causan los brotes de aves de corral no están bien adaptados a los seres humanos. Sin embargo, en otros países se han producido casos esporádicos de enfermedades respiratorias humanas con alta mortalidad por infecciones con otros virus H5 de la IAAP estrechamente relacionados (por ejemplo, H5N1, H5N6). La mayoría de las infecciones humanas con virus de la IAAP (H5N1) o (H5N6) se han producido en personas que no usaron el equipo de protección personal adecuado y que tuvieron exposiciones consistentes en 1) contacto físico directo con aves infectadas o superficies contaminadas por los virus; 2) estar cerca (por ejemplo, a menos de 6 pies) de aves infectadas; o 3) visitar un mercado de aves de corral vivas. La infección humana por el virus de la influenza aviar no se produce por comer aves de corral o productos avícolas bien cocinados. Aunque se cree que el riesgo para la salud pública de la transmisión de aves a seres humanos de los virus H5 de la IAAP que circulan entre las aves en los Estados Unidos es bajo, el contacto directo o cercano (por ejemplo, dentro de unos 6 pies) con aves de corral infectadas o ambientes contaminados con virus sin usar equipo de protección personal puede aumentar el riesgo de infección en seres humanos.

La infección humana por el virus H5 de la IAAP puede comenzar con signos y síntomas de gripe estacional sin complicaciones (p. ej. fiebre, síntomas del tracto respiratorio superior, mialgia) y evolución a enfermedad del tracto respiratorio inferior. Se han notificado presentaciones atípicas de fiebre y diarrea previas a la neumonía. Se han notificado casos de neumonía grave, insuficiencia multiorgánica, encefalitis y shock séptico con infecciones por el virus de la IAAP (H5N1) y (H5N6) en otros países. Aunque es un signo raro de gripe estacional, se ha notificado conjuntivitis como un signo de infección por el virus de la gripe aviar.

Las personas expuestas, incluidas las que usaron equipo de protección personal (EPP), deben vigilar su salud a partir del primer día de exposición y durante diez días después de la última exposición, e informar de cualquier signo o síntoma de enfermedad a un médico y al departamento de salud pública local y estatal lo antes posible. Los signos y síntomas a tener en cuenta incluyen fiebre o sensación de fiebre, tos, secreción nasal, dolor de garganta, dolor de cabeza, dolores musculares, enrojecimiento de los ojos, dificultad para respirar, dificultad para respirar y diarrea. Se recomienda consultar y coordinar estrechamente con los departamentos de salud pública.

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