mitä Helicobacter pylori on?

Helicobacter pylori (H. pylori) on mahassa esiintyvä bakteeri, joka aiheuttaa useimmiten mahahaavan. Noin puolella maailman väestöstä on bakteeri, joten se on yleisin bakteeri-infektio ihmisillä .

H. pylori-infektio on yleisempi kehitysmaissa. H. pylorin sairastumisriski liittyy sosioekonomiseen asemaan ja huonoihin elinoloihin, kuten ahtauteen, puhtaan, juoksevan veden puutteeseen ja sisarusten suurempaan määrään. Tämän vuoksi useimmat kehitysmaiden lapset saavat tartunnan alle 10-vuotiaina.

Uudessa-Seelannissa esiintyvyys on suurempi maorien ja polynesialaisten keskuudessa. Tutkimukset osoittavat, että noin 5% eurooppalaisista lapsista saa H. pylori-tartunnan 20 ikävuoteen mennessä, kun taas 50% polynesialaisista lapsista .

tarkkaa infektioreittiä ei tunneta, mutta todennäköisin tartuntasyy on henkilöltä toiselle altistuminen suun kautta tai ulosteen kautta. Esimerkiksi ruoan, ruokailuvälineiden tai huonon vessahygienian jakaminen voi johtaa h: n tarttumiseen. pylori toiselle henkilölle.

mitkä sairaudet liittyvät H. pylori-infektioon?

H. pylori aiheuttaa suoranaista vatsatautia. Muut ehdot liittyvät todennäköisesti elimistön immuunivasteeseen bakteereille.

  • krooninen gastriitti (mahalaukun limakalvon tulehdus)
  • peptinen haavauma
  • mahasyöpä
  • tietyntyyppiset lymfoomat (imukudossyövät))

mitkä ovat H. pylori-infektion oireet?

useimmat h-potilaat. pylori-infektiolla ei ole oireita. Oireita syntyy, jos H. pylori-infektio aiheuttaa mahahaavan tai gastriitin. Nämä oireet voivat olla epäspesifisiä ja voivat sisältää:

  • vatsakipu (yleensä ylävatsassa)
  • pahoinvointi
  • Oksentelu
  • turvotus
  • punainen tai tervan värinen uloste (viittaa verenvuotoon suolistossa)
  • Alhainen verenkuva (anemia).

miten H. pylori vahingoittaa vatsaa?

mahalaukun limakalvon vaurioituminen johtuu bakteerien ja isännän immuunivasteen monimutkaisesta vuorovaikutuksesta. H. pylori vapauttaa useita entsyymejä ja mikrobituotteita, jotka vahingoittavat suoraan mahalaukun limakalvoa. Immuunijärjestelmä reagoi muodostamalla kukallisen tulehdusreaktion yrittäessään hävittää bakteerit. Tämän tulehdusreaktion seurauksena mahalaukun limakalvo vaurioituu tahattomasti.

mitä tutkimuksia on tehty H. pylorin käytöstä?

on olemassa useita testejä, joilla voidaan havaita H. pylorin esiintyminen mahassa:

  • verikoe – tämä havaitsee erityisiä vasta-aineita H. pylori bakteeri.
  • puhalluskoe – tässä juodaan hiilileimattua ureaa sisältävää liuosta. H. pylori hajottaa tämän liuoksen, ja sen hajoamistuotteet voidaan havaita hengityksestä.
  • Ulostekoe – tällä havaitaan H. pylori-proteiineja ulosteessa.
  • endoskooppinen testaus – tähän liittyy optisten instrumenttien käyttö kehon sisäosien silmämääräiseen tutkimiseen. Taipuisa putki työnnetään suun kautta vatsaan ja ohutsuolen yläosiin. Mahan seinämästä voidaan ottaa pieniä kudosnäytteitä, jotka sitten testataan H. pylorin varalta.

verikoe ja puhalluskoe ovat usein ensimmäinen linja H. pylorin testauksessa. Endoskooppinen biopsia on suhteellisen invasiivinen menettely ja on usein varattu potilaille, jotka tarvitsevat tähystys muusta syystä.

ketä pitäisi testata?

American College of Gastroenterology suosittelee testausta seuraavissa tilanteissa :

  • potilaat, joilla on aktiivinen peptinen haavauma
  • aiempi dokumentoitu peptinen haavauma
  • mahahaava (limakalvoon liittyvä imukudos) lymfooma
  • potilaat, joille on tehty varhaisvaiheen mahasyövän resektio.

testausta ei suositella henkilöille, jotka ovat oireettomia (ei oireita) tai joilla ei ole esiintynyt peptistä haavatautia. Oireettomille testeille voidaan kuitenkin harkita tiettyjä väestöryhmiä, joilla on riski sairastua haavaumiin tai mahasyöpään.

mikä on hoito?

h: n hoito. pylori-infektioon kuuluu useiden lääkkeiden ottaminen 7-14 päivän ajan (“kolmoishoito”), esimerkiksi protonipumpun estäjä (mahahapon erityksen estäjä), kuten omepratsoli 40 mg kerran päivässä, amoksisilliini 1 g kahdesti päivässä ja klaritromysiini 500 mg kahdesti päivässä.

hoito parantaa jopa 90% yksilöistä.

mikä on H. pylorin yhteys ihosairauksiin?

H. pyloria on yhdistetty moniin sairauksiin, jotka eivät liity ruoansulatuskanavaan. Iho on esimerkki, ja useat tutkimukset ovat ehdottaneet yhteyttä seuraaviin ehtoihin :

  • krooninen spontaani urtikaria-useissa tutkimuksissa on havaittu yhteys H. pylori-infektion ja kroonisen urtikarian välillä. Uskotaan, että H. pylori-infektio lisää mahalaukun limakalvon läpäisevyyttä ja siten lisää altistusta allergeeneille (aineita, jotka aiheuttavat allergiaa) ruoansulatuskanavassa. Myös immuunivaste H. pylorille tuottaa vasta-aineita, jotka voivat edistää histamiinin vapautumista ihossa.
  • Ruusufinni-H. pylori voi lisätä ilokaasupitoisuutta veressä tai kudoksessa, mikä edistää ruusufinnin punoitusta ja punoitusta.
  • psoriaasi – H. pylori voi olla yksi niistä eliöistä, jotka kykenevät laukaisemaan psoriaasissa tulehdusvasteen.
  • Sjögrenin oireyhtymä – H. pylori voi aiheuttaa ihon ja rauhasten autoimmuunireaktion, joka aiheuttaa Sjögrenin oireyhtymän.
  • Henoch-Schönleinin purppura
  • alopesia areata
  • makea tauti
  • systeeminen skleroosi
  • atooppinen ihottuma
  • Behçetin tauti
  • yleinen kutina (kutina)
  • nodulaarinen prurigo
  • immuuni trombosytopeeninen purppura
  • jäkäläpallero
  • aftahaavauma.

vaikuttaako H. pylorin hoito ihosairauteen?

useat pienet tutkimukset ovat viitanneet h: n hävittämiseen. pylorilla on positiivinen vaikutus tiettyihin ihosairauksiin, kuten urtikariaan, Behçetin tautiin, jäkäläplanukseen, atooppiseen ihottumaan, makeaan tautiin ja systeemiseen skleroosiin. Sairauksia, joista ei välttämättä ole hyötyä, ovat psoriaasi ja ruusufinni.

näitä tutkimuksia ei ole satunnaistettu ja niihin osallistuu vain pieni määrä potilaita, joten lopullista johtopäätöstä H. pylorin hävittämisestä ihosairauksista ei tällä hetkellä voida tehdä.

Kategoriat: Articles

0 kommenttia

Vastaa

Avatar placeholder

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.