imetykseen liittyvät lisätiedot

käytettäväksi yhdessä yksittäisten lääkemerkintöjen kanssa erityistä tietoa ja ohjausta varten.

oraaliset antikoagulantit

kumariiniantikoagulantit, varfariini ja asenokumaroli, katsotaan yhteensopiviksi imetyksen kanssa. Normaali käytäntö antaa K-vitamiinia kaikille vastasyntyneille minimoi kumariinin antikoagulantin aiheuttaman vastasyntyneen verenvuodon riskin

Fenindioni on vasta-aiheinen vakavien haittavaikutusten vuoksi.

ei ole riittävästi näyttöä uudempien oraalisten antikoagulanttien turvallisuudesta imetyksen aikana.

parenteraalisia antikoagulantteja

hepariinia, pienimolekyylisiä hepariineja ja fondaparinuuksia pidetään yhteensopivina imetyksen kanssa, koska ne eivät todennäköisesti siirry maitoon kliinisesti merkittäviä määriä eivätkä ne imeydy lapsen maha-suolikanavasta suuren molekyylipainon vuoksi.

Argatrobaani on tarkoitettu potilaille, joilla on hepariinin aiheuttama trombosytopenia ja jotka tarvitsevat antitromboottista hoitoa. Sitä tulisi välttää.

antitromboottiset lääkkeet

antitromboottisten aineiden sallitut käyttöaiheet vaihtelevat huomattavasti. Siksi vaihtoehtoisen imetyksen suositteleminen ei välttämättä ole tarkoituksenmukaista.

asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli ja prasugreeli sitoutuvat peruuttamattomasti verihiutaleisiin, jotka aikaansaavat pitkittyneen verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen, joskin rintamaitopitoisuudet voivat sen vuoksi olla pienempiä. Dipyridamolilla ja ticagrelorilla on palautuva, lyhyempi vaikutus.

on olemassa teoreettinen riski aspiriinin ja Reyen syndrooman yhteydestä, mahdollisesti jopa pieninä annoksina, erityisesti lapsilla, joilla on virusinfektio tai kuumetta.

vauvoja, jotka altistuvat trombosytopeenisille lääkkeille äidinmaidon välityksellä, tulee tarkkailla mustelmien tai verenvuodon varalta.

Huomaa: Vaikka asetyylisalisyylihappoa, klopidogreelia ja dipyridamolia pidetään parempina kuin joitakin muita verihiutaleiden aggregaatiota estäviä aineita, niillä on omat riskinsä. Antitromboottisten vaikutusten kesto, sitoutuminen plasman proteiineihin sekä lähtöaineiden ja aktiivisten metaboliittien puoliintumisajat plasmassa vaikeuttavat lopullisen ohjeistuksen antamista ilman tukevaa näyttöä. Siksi verihiutaleiden käyttö imetyksen aikana riippuu kliinisen tarpeen ja riskin yksilöllisestä arvioinnista.

fibrinolyyttejä

fibrinolyyttejä ei todennäköisesti esiinny äidinmaidossa pitoisuuksina, joilla voisi olla vaikutusta rintaruokinnassa olevaan lapseen niiden lyhyen puoliintumisajan (5-46 minuuttia) ja suuren molekyylipainon vuoksi. Koska ne ovat kaikki proteiinimolekyylejä, imeytyminen lapsen suolistosta on vähäistä.

käyttöaiheet sulkevat suurelta osin pois myös imetyksen, kunnes hoito on saatu päätökseen

Kategoriat: Articles

0 kommenttia

Vastaa

Avatar placeholder

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.