Des frottis d’empreinte des lésions ont été soumis à la cytopathologie et ont révélé un nombre élevé d’éosinophiles, ainsi qu’un nombre réduit de neutrophiles et de lymphocytes occasionnels, compatible avec une inflammation éosinophile et neutrophile.

 figure de kerion 2

Des biopsies des deux masses ont été soumises au KSVDL pour examen microscopique. L’épiderme sur les zones touchées est largement ulcéré et recouvert d’une croûte sérocellulaire de fibrine, d’érythrocytes, d’éosinophiles et de débris cellulaires (Figure 2, astérisque). L’épiderme restant est hyperplasique. Le derme est largement infiltré par un grand nombre d’éosinophiles intacts et dégranulés, de macrophages épithélioïdes, de plasmocytes et moins de cellules géantes multinucléées entourant des figures de flamme de taille variable (Fig. 2, pointe de flèche noire) et des sections transversales de larves de nématodes (Fig. 2, flèche noire). Les figures de flamme sont composées de fibres de collagène hyperéosinophiles (collagénolyse) avec des débris cellulaires et sont parfois minéralisées (Figure 2, insert). Les larves mesurent environ 50 µm de diamètre, ont une cuticule externe avec des épines (Figure 3, flèches noires), une musculature cœlomyarienne, un œsophage musculaire et un intestin. Certaines larves mortes ont des dépôts minéraux le long de la cuticule.

Les lésions microscopiques sont caractéristiques de l’habronémiase cutanée, une affection causée par le dépôt aberrant de larves des nématodes spiruridés Habronema majus (microstoma), H. muscae et H. mégastome en transmettant des mouches. Les sites communs d’habronémiase chez les chevaux comprennent les jambes, le ventrum, le prépuce, le processus urétral du pénis et le canthus médial des yeux. Les chevaux atteints développent une réponse d’hypersensibilité aux larves caractérisée par une infiltration éosinophile étendue. Les lésions sont rapidement progressives et prolifératives et systématiquement prurigineuses.

 figure de kerion 3

Étant donné que les résultats bruts de l’habronémiase cutanée peuvent ressembler à ceux de la pythiose, du tissu de granulation exubérant, de la botryomycose, du sarcoïde équin et du carcinome épidermoïde, le diagnostic définitif nécessite une biopsie et un examen histologique des coupes tissulaires par un pathologiste.

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