1971 Howard Steer megfigyeli a H. pylori-t egy fekélyes beteg biopsziáiból. 1972 az első jelentés a furazolidon (antibakteriális szer) sikeres alkalmazásáról a PUD kezelésére Kínában. 1974 Morozov megfigyeli H. pylori; nem kapcsolja össze ezt a felfedezést PUD-val. Megjelent egy jól átgondolt tanulmány a PUD – ról, amely nem említi a baktériumokat.

Pseudomonas aeruginosa

1975 Steer és Colin-Jones publikálja eredményeit a H. pylori és a PUD viszonyáról. Úgy döntenek, hogy Pseudomonas volt, szennyező anyag, és nem kapcsolódik a PUD-hoz. 1978 az American Gastroenterology Association Las Vegasban tartott ülésén számos olyan cikket mutatnak be, amelyek arra utalnak, hogy a H2-blokkolókon keresztüli savkontroll hatástalan a PUD gyógyításában. 1979 Ramsey közzétesz egy tanulmányt, amely bemutatja, hogy a bizmut segíthet a PUD felszámolásában. A bizmut antibakteriális szer, bár ezt Ramsey nem ismeri fel. J. Robin Warren először megfigyeli a H. pylori-t egy gyomorbiopsziában. Fung, Papadimitriou és Matz megfigyelik a H. pylori-t. 1981 Yao Shi megfigyeli a baktériumokat a gyomorban, de úgy véli, hogy áthaladnak a gyomorban, és nem kolonizálják azt. Július: Barry Marshall csatlakozik a Royal Perth Kórház gasztroenterológiai osztályához, és találkozik Robin Warrennel októberben: Marshall és Warren sikeresen kezelik első betegüket antibiotikumokkal. 1982 Satoha et al. keressen bizonyítékot a patkányok fekélyeinek fertőző okára. Marshall és Warren megkezdik első tanulmányukat, hogy meghatározzák a H. pylori és a PUD közötti kapcsolatot. A H. pylori első sikeres tenyésztése; szinte véletlenül fordul elő. Október: Marshall felfedezi, hogy az általa vizsgált baktériumok nem campylobaktériumok, elektronmikrográfiák megtekintésével. Október 2.: Marshall bemutatja Warrennel az eredményeit a helyi Orvosi Főiskola ülésén. Kritikával találkozik, amelyet Marshall később elismeri, hogy megalapozott (legalábbis részben).

cimetidin

1983 január: két levelet, amelyet Warren, illetve Marshall írt, elküldik a lancetnek, amelyben leírják eredményeiket. Február: Az Ausztrál Gasztroenterológiai Társaság elutasítja Marshall absztraktját, hogy éves konferenciáján mutassa be kutatásait. A benyújtott dokumentumok alsó 10% – ában tartják. Ugyanezt az absztraktot elfogadják a Brüsszeli Campylobacter műhely bemutatására. Április: Marshall és Ian Hislop vizsgálatot kezdenek a bizmut-kezelés és a cimetidin összehasonlítására. A tanulmányt azért hagyják el, mert nem meggyőző. Warren és Marshall levele megjelenik a The Lancet – ben. Szeptember: a H. pylori-t Ausztrálián kívüli betegeknél figyelték meg. A betűk megjelenése után a Lancetben a világ minden tájáról származó csoportok elkezdik izolálni a H. pylori-t. 1984-ben a Marshall és Warren eredményeit ismertető tanulmányt az Ausztrál Gasztroenterológiai Társaság elfogadta bemutatásra. Marshall és Goodwin megpróbálják megfertőzni a sertéseket a H. pylori – val, hogy bebizonyítsák, hogy ez okozza a PUD-ot. A kísérlet sikertelen. Marshall és Warren dolgozatát májusban fogadta el a The Lancet, és júniusban jelent meg. Sok recenzens nem szereti a papírt. McNulty és Watson képesek reprodukálni Marshall és Warren eredményeit. Június 12: Marshall szándékosan fogyaszt H. pylori és megbetegszik. Antibiotikumot szed, és megszabadul a tüneteitől. Az Ausztrál Nemzeti Egészségügyi és Orvosi Kutatási Tanács teljes mértékben finanszírozza Marshall H. pylori kutatását. Kínában megjelent egy tanulmány a PUD antibakteriális szerrel történő kezelésének hatékonyságáról. Július 31: A New York Times közzéteszi orvosi tudósítója, Dr. Lawrence K. Altman cikkét a H. pylori és a PUD közötti lehetséges kapcsolatról. 2002-ben kijelenti: “soha nem láttam az orvosi közösséget védekezőbb vagy kritikusabb egy történet iránt”, mióta 1969-ben csatlakozott az újsághoz. Thomas Borody kifejlesztette a bizmut alapú “hármas terápiát”, amely bizmutból és két antibiotikumból áll. Ez lett a H. pylori első igazán sikeres kezelése, amelynek felszámolási aránya meghaladja a 90% – ot. 1985 Marshall közzéteszi az önindukált fertőzés eredményeit. Borody szabadalmaztatja a bizmut-alapú hármas terápiát. 1987 Drumm és kollégái a New England Journal of Medicine-ben egy gyermekeken végzett tanulmányt követően arról számoltak be, hogy a Helicobacter pylori kifejezetten elsődleges vagy megmagyarázhatatlan gyomorgyulladással és elsődleges nyombélfekéllyel társult, míg a baktériumokat nem találták másodlagos gyomorgyulladással és fekélyekkel összefüggésben olyan okok miatt, mint a Crohn-betegség vagy kritikus betegség. Mivel a gyomorhurut és a nyombélfekély ritkán fordul elő gyermekeknél, ez a tanulmány képes volt bizonyítani, hogy Warren és Marshall helyesen állították, hogy H. a pylori inkább specifikus kórokozó volt, mintsem, amint egyesek javasolták, csupán egy gyulladt vagy fekélyes nyálkahártya-felület opportunista gyarmatosítója. Ez volt az első alkalom, hogy a New England Journal of Medicine, a világ vezető orvosi folyóirata tanulmányt tett közzé a Helicobacter pylori-ról. Morris szándékosan fogyaszt H. pylori-t. Marshallhoz hasonlóan ő is megbetegszik, de Marshallal ellentétben őt nem gyógyítják meg teljesen az antibiotikumok. A fertőzés három évig marad vele. Egy kiterjedt tanulmány Dublinban azt mutatja, hogy a H. pylori felszámolása jelentősen csökkenti a fekélyek megismétlődését. 1990 Borody ‘ s triple therapy Helidac néven került kereskedelmi forgalomba az Egyesült Államokban. A rauws és a Tytgat a nyombélfekély gyógyulását írja le a H. pylori felszámolásával Borody hármas terápiás kombinációjával. A hármas terápia, amelyet protonpumpa-gátlóvá és két antibiotikummá modernizáltak, hamarosan az eradikáció első vonalbeli terápiájává válik. A gasztroenterológiai Világkongresszus a H. pylori felszámolását javasolja a nyombélfekély gyógyítására. Első jelentés a H. pylori rezisztenciájáról a Metronidazol antibiotikummal szemben. H ellenállása. a pylori-kezelés számos különböző antibiotikum és protonpumpa-gátló kezelés kifejlesztéséhez vezet a felszámoláshoz. 1992 Fukuda et al. Bizonyítsuk be, hogy a H. pylori gyomorhurutot okoz rhesus majmokban. Covacci et al. szekvencia a CagA gén, amely egy citotoxinnal társult felületi fehérjét kódol, amely erősen korrelált a H. pylori törzsekkel, amelyek nyombélfekélyeket okoztak. Ez volt a H. pylori fertőzés virulencia faktorának első leírása, amelyet molekuláris technikák határoztak meg.

gyomorrák

1994 Fujioka et al. bizonyítsunk hasonló eredményeket, mint a Fukuda et al. A savcsökkentő gyógyszerek szabadalmai lejárnak, megszüntetve az antibiotikumok ellenállásának pénzügyi ösztönzését, mint a PUD kezelését. Az Országos Egészségügyi Intézet (USA) által tartott konferencia bemutatja a H. pylori általános elfogadását a PUD okaként az Egyesült Államokban. Az Egészségügyi Világszervezet Nemzetközi Rákkutatási ügynöksége a H. pylori-t 1.csoportba tartozó rákkeltőnek nyilvánítja. Parsonnet et al. ismertesse a H. pylori és a gyomor-bél traktus lymphomái közötti összefüggést. Ezek a rosszindulatú fekélyek a Helicobacter felszámolásával is kezelhetők. 1997 Tomb et al. a H. pylori genom teljes 1 667 867 bázispárjának teljes szekvenálása. Ez elősegíti a H. pylori fertőzőképességének új virulencia tényezőinek azonosítását molekuláris szinten. 2001 Chan et al. mutasson egy randomizált kontroll vizsgálatban, hogy a H. pylori felszámolása megakadályozza az aszpirin és a nem szteroid gyulladáscsökkentők által okozott fekélyek vérzését. 2002 Az Európai Helicobacter Pylori vizsgálati csoport közzétette a Maastrichti 2-2000 konszenzusos jelentést, amely “teszt-és-kezelés” stratégiát javasol a H. pylori számára atipikus tünetek nélküli fiatal betegeknél. Ez a stratégia támogatja a nem invazív tesztek alkalmazását a H. pylori értékelésére és egyszerűen kezelésére, ha megtalálják, még az endoszkópián dokumentált fekélybetegség hiányában is. 2005 Warren és Marshall fiziológiai vagy orvostudományi Nobel-díjat kapnak a H. pylori és a PUD területén végzett munkájukért.

Kategória: Articles

0 hozzászólás

Vélemény, hozzászólás?

Avatar placeholder

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.