további információk a szoptatással kapcsolatban

az egyes gyógyszerbejegyzésekkel együtt alkalmazandó konkrét információk és útmutatás céljából.

orális antikoagulánsok

a kumarin antikoagulánsok, a warfarin és az acenokumarol kompatibilisnek tekinthetők a szoptatással. A K-vitamin születéskor minden újszülöttnek történő beadásának szokásos gyakorlata minimalizálja a kumarin antikoaguláns által kiváltott újszülöttkori vérzés kockázatát

a fenindion súlyos káros hatások miatt ellenjavallt.

nincs elegendő bizonyíték az újabb orális antikoagulánsok biztonságosságára a szoptatás biztonságosságának megerősítésére.

parenterális antikoagulánsok

a Heparin, a kis molekulatömegű heparinok és a fondaparinux kompatibilisnek tekinthetők a szoptatással, mivel nem valószínű, hogy klinikailag jelentős mennyiségben átjutnak az anyatejbe, és nagy molekulatömegük miatt nem szívódnak fel a csecsemő emésztőrendszeréből.

az Argatroban antitrombotikus kezelést igénylő heparin-indukálta thrombocytopeniában szenvedő betegek kezelésére javallt. Ezt el kell kerülni.

vérlemezke-gátló gyógyszerek

a vérlemezke-gátló szerek engedélyezett indikációi jelentősen eltérnek. Ezért a szoptatás alternatívájának ajánlása nem megfelelő.

az aszpirin, a klopidogrél és a prasugrel irreverzibilisen kötődik a vérlemezkékhez, hosszan tartó thrombocyta-gátló hatást fejtve ki, bár ennek következtében az anyatej szintje alacsonyabb lehet. A dipiridamol és a ticagrelor reverzibilis, rövidebb hatású.

az aszpirin Reye-szindrómával való összefüggésének elméleti kockázata, esetleg alacsony dózisok esetén is, különösen vírusfertőzésben vagy lázban szenvedő gyermekeknél.

az anyatejen keresztül vérlemezke-gátló szereknek kitett csecsemőket ellenőrizni kell a véraláfutás vagy vérzés jeleire.

Megjegyzés: Bár az aszpirint, a klopidogrélt és a dipiridamolt előnyben részesítik más thrombocyta-gátló szerekkel szemben, ezek nem nélkülözik saját kockázatukat. A thrombocytaaggregáció-gátló hatások időtartama, a plazmafehérjékhez való kötődés, valamint a szülő-és aktív metabolitok plazma felezési ideje alátámasztó bizonyítékok nélkül megnehezíti a végleges útmutatást. Ezért a vérlemezke-gátlók alkalmazása a szoptatásban a klinikai szükséglet és kockázat egyéni értékelésétől függ.

fibrinolitikumok

a fibrinolitikumok valószínűleg nem jelennek meg az anyatejben olyan mennyiségben, amely rövid felezési ideje (5-46 perc) és nagy molekulatömege miatt hatással lehet a szoptatott csecsemőre. Mivel ezek mind fehérjemolekulák, a csecsemő GI-traktusából történő felszívódás elhanyagolható lesz.

azok az indikációk, amelyekre alkalmazzák őket, nagyrészt kizárják a szoptatást a kezelés befejezéséig

Kategória: Articles

0 hozzászólás

Vélemény, hozzászólás?

Avatar placeholder

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.