czym są Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori (H. pylori) to bakterie znajdujące się w żołądku, które są odpowiedzialne za większość przypadków wrzodu trawiennego. Około połowa światowej populacji ma bakterie, co czyni ją najczęstszą infekcją bakteryjną u ludzi .

zakażenie H. pylori jest bardziej powszechne w krajach rozwijających się. Ryzyko zachorowania na H. pylori jest związane ze statusem społeczno-ekonomicznym i złymi warunkami życia, takimi jak przeludnienie, brak czystej, bieżącej wody i większa liczba rodzeństwa. W rezultacie większość dzieci w krajach rozwijających się jest zakażona przed ukończeniem 10 roku życia.

w Nowej Zelandii istnieje większa częstość występowania wśród Maorysów i Polinezyjczyków. Badania pokazują, że około 5% dzieci europejskich zarazi się H. pylori w wieku 20 lat, w przeciwieństwie do 50% Dzieci polinezyjskich .

dokładna droga zakażenia pozostaje nieznana, ale najbardziej prawdopodobną przyczyną jest przenoszenie zakażenia z osoby na osobę poprzez kontakt doustny/doustny lub z kałem/z jamy ustnej. Czynności takie jak dzielenie się jedzeniem, sztućcami lub niewłaściwa higiena toalet mogą powodować przenoszenie H. pylori do innej osoby.

jakie choroby są związane z zakażeniem H. pylori?

H. pylori powoduje bezpośrednią chorobę żołądka. Inne warunki są prawdopodobnie związane z odpowiedzią immunologiczną organizmu na bakterie.

  • przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka
  • wrzody trawienne
  • nowotwory żołądka
  • niektóre rodzaje chłoniaków (nowotwory tkanki limfatycznej)

jakie są objawy zakażenia H. pylori?

większość osób z H. zakażenie pylori nie ma objawów. Objawy pojawiają się, gdy zakażenie H. pylori powoduje wrzody trawienne lub zapalenie żołądka. Objawy te mogą być niespecyficzne i mogą obejmować:

  • ból brzucha (zwykle w nadbrzuszu)
  • nudności
  • wymioty
  • wzdęcia
  • czerwone lub smoliste stolce (wskazujące na krwawienie w jelicie)
  • mała liczba krwinek (niedokrwistość).

jak H. pylori uszkodzić żołądek?

uszkodzenie błony śluzowej żołądka jest spowodowane złożoną interakcją bakterii i odpowiedzi immunologicznej gospodarza. H. pylori uwalniają kilka enzymów i produktów mikrobiologicznych, które bezpośrednio uszkadzają wyściółkę żołądka. Układ odpornościowy reaguje, montując kwiatową odpowiedź zapalną w próbie wyeliminowania bakterii. W wyniku tej reakcji zapalnej, błony śluzowej żołądka jest nieumyślnie uszkodzony.

jakie są badania nad H. pylori?

dostępnych jest kilka testów wykrywających obecność H. pylori w żołądku:

  • badanie krwi – wykrywa specyficzne przeciwciała przeciwko bakteriom H. pylori.
  • test oddechowy-polega na wypiciu roztworu mocznika znakowanego węglem. Roztwór ten jest rozkładany przez H. pylori, a jego produkty rozpadu można wykryć w wydychanym powietrzu.
  • Test kału – wykrywa białka H. pylori w kale.
  • badania endoskopowe-polega na wykorzystaniu instrumentów optycznych do wizualnego badania wewnętrznych części ciała. Elastyczna rurka jest wprowadzana przez usta do żołądka i górnych regionów jelita cienkiego. Ze ściany żołądka można pobrać małe próbki tkanek, które następnie są testowane na obecność H. pylori.

badanie krwi i test oddechowy są często pierwszym podejściem do badania H. pylori. Biopsja endoskopowa jest procedurą stosunkowo inwazyjną i jest często zarezerwowana dla pacjentów, którzy wymagają endoskopii z innego powodu.

kto powinien być badany?

American College of Gastroenterology zaleca badania w następujących sytuacjach :

  • pacjenci z czynną chorobą wrzodową
  • udokumentowany w wywiadzie wrzód trawienny
  • chłoniak żołądka (tkanka limfatyczna związana z błoną śluzową)
  • pacjenci, którzy przeszli resekcję wczesnego raka żołądka.

badanie nie jest zalecane dla osób, które są bezobjawowe (bez objawów) lub którzy nie mają w wywiadzie choroby wrzodowej. Jednakże, niektóre grupy populacji, które są narażone na rozwój wrzodów lub nowotworów żołądka, mogą być brane pod uwagę do badań bezobjawowych.

na czym polega leczenie?

leczenie H. zakażenie pylori obejmuje przyjmowanie kilku leków przez 7 do 14 dni (“potrójna terapia”), na przykład inhibitora pompy protonowej (inhibitor wydzielania kwasu żołądkowego), takich jak omeprazol 40 mg raz na dobę, amoksycylina 1 g dwa razy na dobę i klarytromycyna 500 mg dwa razy na dobę.

leczenie leczy do 90% osób.

jaki jest związek H. pylori z chorobami skóry?

H. pylori były zamieszane w różne choroby, które nie są związane z przewodem pokarmowym. Skóra jest przykładem, a kilka badań zasugerowało związek z następującymi warunkami :

  • przewlekła pokrzywka spontaniczna-kilka badań wykazało związek między zakażeniem H. pylori a przewlekłą pokrzywką. Uważa się, że zakażenie H. pylori zwiększa przepuszczalność błony śluzowej żołądka, a tym samym zwiększa ekspozycję na alergeny (substancje wywołujące alergię) w przewodzie pokarmowym. Ponadto, odpowiedź immunologiczna na H. pylori wytwarza przeciwciała, które mogą zachęcać do uwalniania histaminy w skórze.
  • Trądzik Różowaty – H. pylori może zwiększać stężenie podtlenku azotu we krwi lub tkance, przyczyniając się do zaczerwienienia i rumienia (zaczerwienienia) trądziku różowatego.
  • łuszczyca-H. pylori może być jednym z organizmów zdolnych do wywołania odpowiedzi zapalnej w łuszczycy.
  • zespół Sjögrena-H. pylori może wywoływać autoimmunologiczną reakcję skóry i gruczołów wywołującą zespół Sjögrena.
  • plamica Henocha-Schönleina
  • łysienie plackowate
  • Słodka choroba
  • twardzina układowa
  • atopowe zapalenie skóry
  • choroba Behçeta
  • uogólniony świąd (swędzenie)
  • świąd guzkowy
  • plamica małopłytkowa immunologiczna
  • liszaj płaski
  • aftowe owrzodzenie.

czy leczenie H. pylori wpływa na choroby skóry?

kilka małych badań sugeruje, że eliminacja H. pylori ma pozytywny wpływ na niektóre choroby skóry, takie jak pokrzywka, choroba Behçeta, liszaj płaski, atopowe zapalenie skóry, choroba Sweet i twardzina układowa. Schorzenia, które mogą nie przynosić korzyści, to łuszczyca i trądzik różowaty.

badania te nie są randomizowane i obejmują niewielką liczbę pacjentów, więc nie można wyciągnąć ostatecznych wniosków na temat eradykacji H. pylori w chorobach skóry obecnie.

Kategorie: Articles

0 komentarzy

Dodaj komentarz

Avatar placeholder

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.