1971 Howard Steer observerar H. pylori från biopsier av en patient med sår. 1972 den första rapporten om att framgångsrikt använda furazolidon (ett antibakteriellt medel) för att behandla PUD i Kina. 1974 Morozov observerar H. pylori; han kopplar inte denna upptäckt till PUD. En väl ansedd studie av PUD publiceras som inte nämner bakterier.

Pseudomonas aeruginosa

1975 Steer och Colin-Jones publicerar sina resultat angående H. pylori och dess relation till PUD. De bestämmer att det var Pseudomonas, en förorening, och inte relaterad till PUD. 1978 vid ett möte i American Gastroenterology Association i Las Vegas Presenteras flera artiklar som tyder på att syrakontroll via H2-blockerare är ineffektivt vid härdning av PUD. 1979 Ramsey publicerar en studie som visar att vismut kan hjälpa till att utrota PUD. Vismut är ett antibakteriellt medel, även om detta inte känns igen av Ramsey. J. Robin Warren observerar först H. pylori i en gastrisk biopsi. Fung, Papadimitriou och Matz observerar H. pylori. 1981 Yao Shi observerar bakterier i magen, men han tror att de passerar genom magen och inte koloniserar den. Juli: Barry Marshall går gastroenterology division av Royal Perth Hospital och möter Robin Warren oktober: Marshall och Warren framgångsrikt behandla sin första PUD patienten med antibiotika. 1982 Satoha et al. hitta bevis för en smittsam orsak till sår hos råttor. Marshall och Warren börjar sin första studie för att bestämma förhållandet mellan H. pylori och PUD. Första framgångsrika odling av H. pylori utförs; det sker nästan av en slump. Oktober: Marshall upptäcker att bakterierna han undersöker inte är campylobakterier, genom att titta på elektronmikrografer. 2 oktober: Marshall presenterar sina och Warrens resultat vid ett lokalt college of Physicians-möte. Han möter kritik, som Marshall senare medger var välgrundad (åtminstone delvis).

cimetidin

1983 Januari: två brev författade av Warren respektive Marshall skickas till The Lancet som beskriver deras resultat. Februari: Gastroenterological Society of Australia avvisar Marshalls abstrakt för att presentera sin forskning vid deras årliga konferens. De anser det i botten 10% av inlämnade papper. Samma abstrakt accepteras för presentation vid en Campylobacter-workshop i Bryssel. April: Marshall och Ian Hislop börjar en studie för att jämföra vismutbehandling med cimetidin. Studien överges eftersom den är ofullständig. Juni: Warren och Marshalls brev visas i The Lancet. September: H. pylori observeras hos patienter utanför Australien. Efter utseendet av bokstäverna i Lancet börjar grupper runt om i världen isolera H. pylori. 1984 ett papper som beskriver Marshall och Warrens resultat accepteras av Gastroenterological Society of Australia för presentation. Marshall och Goodwin försöker infektera grisar med H. pylori i ett försök att visa att det orsakar PUD. Experimentet misslyckas. Marshall och Warrens papper accepteras av The Lancet i maj och publiceras i juni. Många recensenter ogillar tidningen. McNulty och Watson kan reproducera Marshall och Warrens resultat. 12 juni: Marshall konsumerar avsiktligt H. pylori och blir sjuk. Han tar antibiotika och befrias från sina symtom. National Health and Medical Research Council of Australia finansierar helt Marshalls forskning om H. pylori. En studie publiceras i Kina om effektiviteten av att behandla PUD med ett antibakteriellt medel. 31 juli: The New York Times publicerar en artikel av sin medicinska korrespondent Dr. Lawrence K. Altman om den möjliga länken mellan H. pylori och PUD. Han säger 2002,” jag har aldrig sett det medicinska samfundet mer defensivt eller mer kritiskt för en berättelse ” sedan han gick med i tidningen 1969. Thomas Borody utvecklade den vismutbaserade” Trippelterapin ” bestående av vismut och två antibiotika. Detta blev den första riktigt framgångsrika behandlingen för H. pylori med en utrotningsgrad större än 90%. 1985 Marshall publicerar resultaten av självinducerad infektion. Borody patenterar den vismutbaserade trippelterapin. 1987 Drumm och kollegor efter en studie av barn rapporterade i New England Journal of Medicine att Helicobacter pylori var specifikt associerad med primär eller oförklarlig gastrisk inflammation och primär duodenalsår, medan bakterierna inte hittades i samband med sekundär gastrisk inflammation och sår på grund av orsaker som Crohns sjukdom eller kritisk sjukdom. Eftersom gastrit och duodenalsår är sällsynta hos barn, denna studie hade kapacitet att visa att Warren och Marshall var korrekt att hävda att H. pylori var en specifik patogen snarare än, som hade föreslagits av vissa, bara en opportunistisk koloniserare av en inflammerad eller sårad slemhinneyta. Detta var första gången som New England Journal of Medicine, världens ledande medicinska tidskrift, publicerade en studie om Helicobacter pylori. Morris konsumerar avsiktligt H. pylori. Liksom Marshall blir han sjuk, men till skillnad från Marshall är han inte helt botad av antibiotika. Infektionen kommer att förbli hos honom i tre år. En omfattande studie i Dublin visar att utrotning av H. pylori väsentligt minskar återfall av sår. 1990 blev Borodys trippelterapi kommersialiserad i USA under produktnamnet Helidac. Rauws och Tytgat beskriver botemedel av duodenalsår genom utrotning av H. pylori med Borodys trippelterapikombination. Trippelterapi, moderniserad till en protonpumpshämmare och två antibiotika, blir snart första linjens terapi för utrotning. Världskongressen för gastroenterologi rekommenderar att man utrotar H. pylori för att bota duodenalsår. Första rapporten om resistens hos H. pylori mot antibiotikumet metronidazol. Motstånd av H. pylori till behandling kommer att leda till utveckling av många olika antibiotika och protonpumpshämmare regimer för utrotning. 1992 Fukuda et al. bevisa intag av H. pylori orsakar gastrit hos rhesusapor. Covacci et al. sekvensera CagA-genen, som kodar för ett cytotoxinassocierat ytprotein, vilket korrelerade starkt med stammar av H. pylori som orsakade duodenalsår. Detta var den första beskrivningen av en virulensfaktor för H. pylori-infektion bestämd av molekylära tekniker.

magcancer

1994 Fujioka et al. bevisa liknande resultat som de från Fukuda et al. Patent för syrareducerande läkemedel löper ut och tar bort ekonomiskt incitament att motstå antibiotika som behandling av PUD. En konferens som hålls av National Institute of Health (USA) visar den allmänna acceptansen av H. pylori som orsak till PUD i USA. Världshälsoorganisationens internationella byrå för cancerforskning förklarar H. pylori en grupp 1 cancerframkallande. Parsonnet et al. Beskriv en koppling mellan H. pylori och lymfom i mag-tarmkanalen. Dessa maligna sår kan också behandlas genom att utrota Helicobacter. 1997 Tomb et al. fullständig sekvensering av hela 1 667 867 baspar av H. pylori-genomet. Detta hjälper till att identifiera nya virulensfaktorer för infektiviteten hos H. pylori på molekylär nivå. 2001 Chan et al. visa i en randomiserad kontrollstudie att utrotning av H. pylori till och med förhindrar blödning från sår som orsakas av aspirin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. 2002 European Helicobacter Pylori Study Group publicerade Maastricht 2-2000 Consensus Report, som föreslår en” test-and-treat ” – strategi för H. pylori hos unga patienter utan atypiska symtom. Denna strategi förespråkar användningen av icke-invasiv testning för att utvärdera för H. pylori och helt enkelt behandla om den hittas, även i frånvaro av sårsjukdom dokumenterad vid endoskopi. 2005 Warren och Marshall tilldelas Nobelpriset i fysiologi eller medicin för sitt arbete med H. pylori och PUD.

Kategorier: Articles

0 kommentarer

Lämna ett svar

Platshållare för profilbild

Din e-postadress kommer inte publiceras.